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肌肉衰减症的筛查与预防

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上一期内容中我们提到,肌肉衰减症是一种严重危害老年人健康和功能的综合征,会增加老年人跌倒、失能和死亡的风险,日常生活中极易被我们忽视。

欧洲老年肌肉衰减症工作组特别强调,肌肉衰减症的发生和发展始于生命早期,因此,通过早期的干预,可以预防、延迟、治疗、甚至逆转肌肉衰减症的发生和发展。今天,就与小编一起来了解一下肌肉衰减症的筛查和预防方法。

一、肌肉衰减症的筛查
我们可以采用SARC-F评分进行自测。SARC-F是目前诊断肌少症最为简便的方法,由肌力、辅助步行、从椅子起身、爬楼梯、跌倒等5个条目组成。
SARC-calf评分是一种改良版的SARC-F评分,即增加一项客观指标——小腿围周长。


如果SARC-calf评分为11~20分时,提示肌肉衰减症风险,建议及时就医。

还有一种替代小腿围的有效方法,被称为“指环测试”,即用双手的食指和拇指环绕围住小腿最厚的部位,如果测量到的小腿刚好合适或比指环小,患肌肉衰减症的风险就会增加,建议及时就医。

二、肌肉衰减症的预防
2016年亚洲肌肉衰减症工作组最新进展中指出,营养干预和锻炼是肌肉衰减症治疗中的基础及核心措施[1]。国内外的权威机构也指出,蛋白质摄入是肌肉衰减症管理的核心策略之一。

2010年国际老年性肌肉减少、恶液质及消耗性疾病学会《关于肌肉衰减症的营养管理建议》中指出,足量及平衡的蛋白质及能量将有助于预防和逆转肌肉衰减症(推荐级别A),同时建议在饮食中添加富含亮氨酸的均衡必需氨基酸混合物(推荐级别B)[2]。

2015年中国营养学会老年学组《关于肌肉减少综合征与运动干预专家共识》中指出,食物蛋白质能促进肌肉蛋白质的合成,有助于预防肌肉衰减综合征(推荐级别A),同时建议每天在餐间/时或锻炼后额外补充2次营养制剂,每次摄入15~20g富含必需氨基酸或亮氨酸的蛋白质及200 kcal(836.8 kJ)左右能量,有助于克服增龄相关的肌肉蛋白质合成抗性(推荐级别A)[3]。

除此之外,权威推荐中还建议增加维生素D、维生素C、维生素E、n-3多不饱和脂肪酸的摄入。

当然,对于肌肉衰减症的人群,除了要补充上面提到的有益营养素以外,还要进行适量的运动,才能达到事半功倍的效果哦!

让我们现在就行动起来吧!

 

参考文献
[1]Chen LK, et,al. Asian Working Group for Sarcopenia. Recent Advances in Sarcopenia Research in Asia: 2016 Update From the Asian Working Group for Sarcopenia. J Am Med Dir Assoc. 2016 Aug 1;17(8):767.e1-7.
[2]Morley JE, et al.Society for Sarcopenia, Cachexia, and Wasting Disease. Nutritional recommendations for the management of sarcopenia. J Am Med Dir Assoc. 2010 Jul;11(6):391-6.
[3]孙建琴,张坚,常翠青,等.肌肉衰减综合征营养与运动干预中国专家共识(节录)[J].营养学报,2015,37(04):320-324.

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